Peyronie Χειρουργική επέμβαση
Η χειρουργική επέμβαση αποτελεί την πιο αποτελεσματική μέθοδο αντιμετώπισης της νόσου του Peyronie. Όταν η νόσος Peyronie σταθεροποιηθεί και ο πόνος σταματήσει, γίνεται η οριστική εκτίμηση της κατάστασης του πέους. Αυτό συμβαίνει συνήθως 3 με 6 μήνες μετά την έναρξη της νόσου. Εφόσον η κάμψη και η δυσμορφία του πέους είναι τέτοια που δεν επιτρέπουν ή δυσκολεύουν τη σεξουαλική επαφή, τότε έχει ένδειξη η χειρουργική επέμβαση για τη νόσο του Peyronie.
Υπάρχουν τριών ειδών χειρουργικές επεμβάσεις για τη νόσο Peyronie:
Χειρουργικές επεμβάσεις νόσου Peyronie που κοντύνουν το πέος.
Όταν η κάμψη του πέους δεν είναι πολύ μεγάλη, δεν υπάρχει παραμόρφωση και το συνολικό μήκος του πέους παραμένει ικανοποιητικό, προτιμούνται αυτές οι επεμβάσεις. Αποτελούν τεχνικές πτύχωσης του ινώδους χιτώνα του πέους, από την απέναντι πλευρά της γωνίας του. Στην ουσία η γωνίωση διορθώνεται δημιουργώντας μια άλλη αντίθετη γωνία στην απέναντι πλευρά του πέους. Οι τεχνικές αυτές είναι πολύ αποτελεσματικές, έχουν όμως το μειονέκτημα ότι κονταίνουν το πέος για περίπου 2-3εκ. Δεν επηρεάζουν όμως τη στυτική ικανότητα.
Χειρουργικές επεμβάσεις νόσου Peyronie που επιμηκύνουν το πέος.
Αυτές οι επεμβάσεις έχουν ένδειξη όταν η γωνία είναι μεγάλη, συνυπάρχει παραμόρφωση και το μήκος του πέους είναι μικρό. Προϋποθέτουν όμως την ύπαρξη στύσης καλής ποιότητας. Γίνονται με την τοποθέτηση μοσχευμάτων, τα οποία επιμηκύνουν το πέος από την πλευρά που έχει την κάμψη του. Έχουν δοκιμασθεί πολλών ειδών μοσχεύματα. Αυτά που σήμερα χρησιμοποιούνται είναι τα ζωικής προέλευσης (βόειο περικάρδιο ή γλουκαγόνο). Οι επεμβάσεις αυτές προσδίδουν στο πέος το χαμένο μήκος τους. Μπορεί όμως σε ένα βαθμό να επηρεάσουν τη στύση. Προσπάθεια και ασκήσεις χρειάζονται μετά έτσι ώστε να μη ρικνωθεί το μόσχευμα και υποτροπιάσει η κάμψη.
Τοποθέτηση πεϊκής πρόθεσης.
Όταν μαζί με τη νόσο του Peyronie υπάρχει και σοβαρή στυτική διαταραχή προτιμάται η τοποθέτηση πεϊκής πρόθεσης. Τοποθετείται δηλαδή στο πέος ειδική εκπτυσσόμενη συσκευή που προκαλεί στύση. Με αυτό τον τρόπο Διορθώνεται και η στυτική διαταραχή και ευθειάζεται και το πέος. Μερικές φορές χρειάζεται να συνδυαστεί και με μία τεχνική πτύχωσης, όταν η κάμψη είναι μεγάλη.
